Periodoncia y Cirugía Periodontal

La periodoncia trata todas las patologías bucales que afectan a las encías y al hueso que sostiene a los dientes. Es muy importante la realización de un buen diagnóstico para descartar este tipo de patologías pues son una de las causas más frecuentes de pérdida de piezas dentarias entre la población. Si es tratada a tiempo podemos detenerla cuando los síntomas se reducen a inflamación, enrojecimiento y sangrado de las encías con nuestro protocolo habituación de periodoncia y su control posterior. En otros casos podemos encontrarnos ante enfermedades periodontales crónicas que en muchas ocasiones no han sido diagnosticadas ni tratadas nunca y los pacientes ya acuden a visitarnos con enfermedades periodontales terminales y “asustados por la movilidad que han observado en algunas de sus piezas dentales”.

Si notas que tus encías están algo enrojecidas y sangran, acude a visitarnos para que podamos descartar patología periodondal o tratarla a tiempo. No obstante, nuestros odontólogos y personal higienista se encargarán de revisar periódicamente tus encías.

Revelado de placa en paciente con enfermedad periodental

Hay varias causas de esta patología o factores que influyen en las mismas y entre ellas y siendo las más comunes encontramos:

• El factor genético: antecedentes familiares de pérdidas dentales por movilidad.
• Causas funcionales: mal posiciones dentarias, traumas de la oclusión (contactos bruscos de piezas dentales por encaje de los mismos), edentulismo (falta de dientes que provocan maloclusiones o malos contactos), disfunciones orales, respiración oral, desadaptación de prótesis removibles, mal encaje de prótesis fijas, frenillos cortos, etc…
• Higiene y hábitos: presencia de sarro, mala higiene oral, tabaquismo, dietas muy ácidas provocando un incremento del ph salival, infecciones no tratadas…
• Materiales: los metales pesados usados en restauraciones o prótesis también pueden influir de forma negativa en estas patologías.
• Otras: enfermedades sistémicas como diabetes, enfermedades coronarias, embarazo…

Para tratar la enfermedad periodontal en Blanes Institut Odontológic realizaremos un buen estudio previo y además de realizar higienes así como raspado, alisado y pulido a tenor de las causas o factores que influyan de manera directa en la misma los expertos clínicos propondrán entre otras técnicas:

• Educación y técnicas de cepillado, mantenimientos periodontales y controles gingivales, etc.
• Mejora y educación en hábitos alimenticios, control ph salival…
• Reeducación de la respiración.
• Mejorar la oclusión dental (modo de encajar el maxilar superior con el inferior con ortodoncias u otras técnicas funcionales.
• Cirugías peridontales láser, cirugías regenerativas, cirugías mucogingivales, injertos gingivales, recubrimientos radiculares, gingivectomías, frenectomías, entre otras técnicas quirúrgicas de la manera menos invasiva posible.
• Adaptación de prótesis fijas o removibles.
• Sustitución de materiales existentes en boca (como empastes de amalgamas o metales de prótesis poco salubres o alergénicos por otros más favorables para la salud en general), etc.
• Uso de productos y/o técnicas naturales.

Cirugía mucogingival

Una recesión radicular es un desplazamiento del tejido del margen de la encía hacia la zona apical del límite entre el cemento y el esmalte. Esta falta de cubrimiento radicular puede dar lugar a patología como hipersensibilidad (sensación de frio en los dientes), caries radiculares y problemas estéticos. Para corregir estos defectos de la encía y cubrir las superficies de las raíces mediante tejidos blandos existen muchas técnicas de cirugía plástica periodontal para el cubrimiento radicular, entre ellas la cirugía mucogingival.

Ante la presencia de recesiones de la encía (recesiones gingivales) se pueden hacer dos opciones: en primer lugar, no tratar y controlar su evolución y, en segundo lugar, corregir mediante la práctica de técnicas de cirugía mucogingival: entre las diferentes técnicas de cirugía plástica periodontal (Injertos gingivales libres, Injertos conectivos subepiteliales, combinaciones de injerto y membranas, etc).

El éxito de estos tratamientos requiere además de una buena técnica quirúrgica, un buen diagnóstico previo del caso y el abandono de hábitos perjudiciales por parte del paciente como el tabaquismo.